第219章 岐仁堂里话消渴：一碗附子汤的暖意

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岭南的秋老虎最是难缠，明明过了白露，日头晒在青石板上仍能烫熟鸡蛋。岐仁堂的木门半掩着，药香混着陈皮和艾草的气息飘出来，在街角打了个转，缠上了骑着电动车匆匆赶来的老张。

老张是街口顺丰网点的快递员，五十出头，黑瘦的脸上挂着汗珠，电动车筐里的保温杯晃得叮当响。\"岐大夫！\"他掀开门帘闯进来，额前的汗珠子砸在诊堂的青砖地上，\"您快给瞧瞧，这毛病犯得蹊跷！\"

岐大夫正坐在竹椅上翻《医法圆通》，听见动静放下书，老花镜滑到鼻尖上。\"怎么了？\"他瞅着老张通红的眼白，那是长期熬夜送货熬出来的，眼下的乌青比去年深了不少。

\"自从上半年'阳'过之后，就不对劲了。\"老张拧开保温杯，咕咚咕咚灌下半杯凉茶，喉结滚动得像个拨浪鼓，\"总觉得渴，一天喝八杯水还口干，尿也多，跑厕所比跑快递点还勤。\"他抹了把嘴，\"更邪门的是，饭量大了三倍，体重却掉了十斤，以前穿的工装裤，现在系腰带得往里收三个扣。\"

岐大夫示意他坐下，三指搭上腕脉。指尖下的脉象沉细而弱，像快要熄灭的烛火。\"伸舌头我看看。\"老张依言张嘴，舌质淡得发灰，苔白厚得像蒙了层霜。\"怕不怕冷？\"岐大夫问。\"怕！\"老张嗓门突然拔高，\"按理说秋老虎热得很，我却总觉得后背冒凉气，晚上睡觉得盖棉毯，还总做梦掉冰窟窿里。\"

里间抓药的小林探出头：\"张叔，您这症状，像书里说的消渴病啊。\"老张慌了神：\"消渴？是不是就是那'富贵病'？我邻居老王就得这病，天天吃降糖药，还不敢吃米饭，遭老罪了！\"

岐大夫摘下老花镜，用布擦了擦镜片：\"《素问》里说'消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食'，但你是消谷善饥，还畏寒，这可不是单纯的燥热。\"他走到药柜前，指着最下层的附子罐，\"你这病根，在元阳不足。\"

\"元阳？\"老张挠挠头，\"是不是就是阳气？我妈以前总说我'火力壮'，冬天穿单鞋都不冷，怎么就元阳不足了？\"

\"上半年那病邪厉害。\"岐大夫拿起一块炮制好的附子，断面黄亮如蜜，\"《黄帝内经》说'阳者，卫外而为固也'，那邪祟伤了你的元阳，就像家里的火炉子被泼了盆冷水，火苗变弱了，锅里的水怎么也烧不开。你这口干、多尿，看着像上火，其实是火不够，水没法蒸腾到该去的地方，都顺着小便跑了。\"

老张似懂非懂：\"那为啥我总饿？\"岐大夫笑了：\"火炉子没劲儿，锅里的米煮不熟，胃里总觉得空，自然想吃得多。可吃进去不消化，都成了废料，人能不瘦吗？\"他提笔写药方，笔尖在纸上沙沙响：\"附子10克（先煎），砂仁10克，白术15克，干姜10克，炙甘草6克。\"

小林在一旁称药，竹戥子晃悠悠的：\"师父，张叔这舌苔厚，是不是得加点祛湿的？\"岐大夫点点头：\"加茯苓15克，苍术10克。他这湿，是因为阳气不足，水湿化不掉，就像梅雨天墙角长的霉，光擦不行，得开窗晒太阳。\"

老张攥着药方要走，岐大夫叫住他：\"你那保温杯里的凉茶别喝了，换成生姜红枣茶。还有，冰啤酒、凉菜都得忌，你那火炉子本来就弱，再浇冰水，不就彻底灭了？\"老张连连点头，电动车筐里的保温杯晃得更响了，像是在应和。

三日后清晨，老张又来了，脸上的红血丝淡了些。\"岐大夫，管用！\"他嗓门洪亮，\"口干好多了，晚上睡觉后背不冒凉气了，就是早上起来有点上火，嗓子疼。\"岐大夫诊脉，脉象比之前有力些：\"这是好事，阳气慢慢起来了，把郁在上面的虚火带出来了。\"他在药方里加了麦冬15克、玉竹10克：\"加点滋阴的，不是为了灭火，是为了让阳气有地方落脚，就像烧火得有柴，光有火苗没柴，也烧不旺。\"

正说着，门口进来个穿旗袍的老太太，是退休的中学老师刘阿姨，手里捏着块手帕，不时擦嘴角的涎水。\"岐大夫，我这嘴总干，刚喝了水，过会儿又渴，舌头还发木，尝不出味儿。\"刘阿姨的声音带着气音，去年感染那病后，她就落下这毛病，西医说是什么\"味觉障碍\"，吃了不少维生素也没用。

岐大夫让她伸出舌头，舌质淡紫，苔白腻，舌尖还有些瘀点。\"您这不仅是元阳不足，还有点气滞血瘀。\"他按了按刘阿姨的手腕，\"脉沉涩，像小河沟里有淤泥，水流不畅。那病邪伤了阳气，气血走不动，津液送不到口舌，自然干渴。\"